总量达555种药品！最新一批国家组织药品集采7月31日在上海开标 ，成功采购65种药品
，327家企业的521个产品中选 。叠加此前集采的490种药品，慢性病、常见病等用药保障水平进一步提升
。

　　采购药品涵盖降血压 、降血脂
、降血糖、抗肿瘤 、抗血栓、抗感染等多个治疗领域 ，如心脑血管用药倍他司汀，降血脂用药阿昔莫司
，吸入麻醉剂七氟烷，营养剂复方氨基酸
、脂肪乳等临床常用药物。

　　基层用药“弹性”更大——

　　基层医疗机构用药往往量小且分散 ，在集采报量中经常担心“报少了不够用 ”“报多了用不了
” 。此次集采支持以紧密型医联体“组团”报量
，将零散需求汇集起来，形成相对稳定的采购规模。

　　据统计 ，此次集采共有4.5万家医药机构报量
。对于单独报量、需求量少的基层医疗机构
，规则也留出了弹性空间——执行过程中可以采购中选产品里的任何一个厂牌。

　　“这是为了保障基层医疗机构在有限的范围内获取更多品种的药，真正保障患者‘家门口’用药 。 ”南方医科大学南方医院消化内科教授刘思德说 ，同时
，让医疗机构按照厂牌报量，既是尊重临床多元用药需求 ，也是把产品质量和商业声誉捆绑在一起
，让企业更加关注质量把控
。

　　“部分原研参比制剂中选，临床医生有了更多选取  ，也有利于保障一些患者的用药习惯。”复旦大学附属中山医院肾移植科主任医师许明说 。

　　质量“红线
”更加鲜明——

　　集采过后，药价降了
，有人担心，几毛钱甚至几分钱一片的药 ，质量靠不靠谱？会不会“便宜没好货”？

　　国家医保局有关负责人指出
，药品来参加集采，先要过“三道关 ”：药品要“过评
” ，只有参比制剂 、通过国家一致性评价的仿制药才能报名；产线要“过检”
，投标药品的生产线两年内不能有违反药品生产质量管理规范的记录，境外生产的仿制药要提供通过中国药监部门检查的证明；企业要有“经验 ” ，必须具备同类剂型的稳定生产经验
。

　　7月31日
，第12批国家组织药品集采现场。（国家医保局供图）

　　“集采规则明确不允许降级包装进行供应，比如原来是单剂量包装 ，供应时不能改为多剂量包装
，这是为了进一步保障药品质量稳定性 。
”南京大学卫生技术评估与药物经济研究中心主任顾海说
。

　　当前，集采全链条追溯管理正在建立 ，中选企业出现质量问题的取消中选资格
、列入“违规名单”。截至近来 ，2500多个中选产品中
，已有17个集采药品因此被取消中选资格 。

　　费用 锚点更趋合理——

　　此次集采吸引495家医药企业参与投标，每个品种有7家以上企业参与 ，其中有部分品种的投标企业数量超过30家
，竞争最激烈的品种投标企业数量接近50家
。

　　为遏制行业非理性内卷，集采规则设计了费用 锚点机制 ，即在企业“最低报价 ”和“入围均价下浮一个标准差
”之间取高值。该机制下
，企业最低报价可正常参与竞标，但不再单独作为约束其余企业报价边界的唯一标尺 ，杜绝个别极端低价干扰其他正常报价 。

　　业内专家表示
，设置费用 锚点绝非否定企业依托技术迭代、规模化生产 、精细化运营实现合理降本增效的路径。规则核心防范的，是缺少成本支撑
、依靠不计成本极端压价抢占市场份额的恶性竞争行为
。让集采费用 保持在合理可持续区间 ，方能兼顾群众用药减负、企业良性发展与药品质量安全。

　　国家药品集采已走过连续8年探索创新
，一个以临床价值为导向 、以质量效率为标尺的竞争格局，将保障更多老百姓用药 。

（文章来源：中国证券报·中证网）